外生骨疣
骨软骨瘤又称外生骨疣 是儿童期最常见的良性骨肿瘤。该肿瘤通常位于干骺端的一侧骨皮质 向骨表面生长可分为单发和多发性骨软骨瘤。后者有遗传倾向并影响骨骺发育或产生肢体畸形 称为多发性遗传性骨软骨瘤病 或骨干续连症。
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1.外生骨疣的发病原因有哪些
2.外生骨疣容易导致什么并发症
3.外生骨疣有哪些典型症状
4.外生骨疣应该如何预防
5.外生骨疣需要做哪些化验检查
6.外生骨疣病人的饮食宜忌
7.西医治疗外生骨疣的常规方法
1.外生骨疣的发病原因有哪些
1 骨软骨瘤严格讲来鶒不属于肿瘤 而是生长方面的异常 或称错构瘤。瘤体有软骨帽和一个从骨侧面突出的骨组织。本症又称骨疣其成因可能是从靠近骨膜的小软骨岛长出 或来自骺板软骨鶒。
2 凡软骨化骨的部位均可发生 但下肢长管状骨占1/2 股骨下端和胫骨上端最多。其次为肱骨上端 桡骨和胫骨下端以及腓骨的两端病变位于干骺端 随生长发育逐渐远离骺板。骨疣内健康搜索的骨髓中脂肪组织丰富。骨疣的增长是靠软骨帽深层的软骨化骨作用。病儿发育成熟后 骨疣即停止生长成年后 软骨帽逐渐退化以至消失 偶持久存在并可继发为软骨肉瘤。
2.外生骨疣容易导致什么并发症
多发性骨软骨瘤可合并肢体弯曲和短缩畸形。偶可继发为软骨肉瘤。疾病会影响患者的日常生活 危害患者健康 因此一定要及时治疗。
3.外生骨疣有哪些典型症状
虽然任何由软骨化骨的骨骼均可生长骨软骨瘤 但长管状骨比扁骨短骨更多见。其中股骨远端 胫骨近端和肱骨近端最为多见。由于该肿瘤不产生疼痛 多因偶然摸到肿块 或X线检查发现肿瘤。局部多无压痛。有些因压迫血管 神经及内脏器官 产生相应的症状。常是意外中摸到肿物或在X线照片上偶然发现异常。多数没有症状。股骨下端或胫骨上端的内侧骨疣可有肌腱滑动感肿物遭到直接冲击或蒂部发生骨折以后才会有疼痛感觉。瘤体较大时可压迫神经腰椎的骨疣可发生马尾神经的压迫症状。足和踝部肿物会使走路和穿鞋困难健康搜索。有的可并发滑囊或滑囊炎。
4.外生骨疣应该如何预防
参照一般肿瘤健康搜索的预防方法鶒 了解肿瘤的危险因素健康搜索 制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险预防肿瘤的发生有2个基本线索 即使肿瘤在体内已经开始形成 它们也可帮助机体提高抵抗力这些策略如下所述:
1 避免有害物质侵袭(促癌因素)就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。
肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多癌症在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况 提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防。继续追溯1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的。“环境因素” “生活方式”即是指我们呼吸的空气 喝的水 选择制作的食品活动的习惯和社会关系等。
2 提高机体抵御肿瘤的免疫力能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素 例如戒烟 合理饮食 有规律锻炼和减少体重。任何人只要遵守这些简单合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。
3 提高免疫系统功能最重要的是:饮食 锻炼和控制烦恼 健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症。保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态 对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处另外有研究显示适当活动健康搜索不仅增强人体免疫系统 而且通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率。在这里我们主要认识饮食在预防肿瘤发生方面的一些问题。
4 人类流行病学和动物实验研究显示维生素A对降低患癌的危险性起着重要的作用健康搜索 维生素A支持正常的黏膜和视觉 它直接或间接参与身体大多数组织功能维生素A存在于动物组织中如肝脏 全蛋和全牛奶 植物中是以β-胡萝卜素和类胡萝卜素形式存在 在人体内能转化为维生素A。维生素A的过度摄入可以造成机体的不良反应而β-胡萝卜素和类胡萝卜素则无此现象鶒 血中低维生素A含量增加患恶性肿瘤的危险性 研究表明那些血中低水平维生素A摄入的人增加患肺癌的可能 而对于吸烟者血中低水平的维生素A摄入者有加倍患肺癌鶒的可能维生素A及其混合物可以帮助清除体内的自由基(自由基可以引起遗传物质的损害)鶒 其次能够刺激免疫系统和帮助体内分化细胞 发展成有序的组织(而肿瘤的特征是无序的)。一些理论认为维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞。
5 另外有一些研究建议单纯补充β-胡萝卜素药物并不能降低患癌症的风险 相反使肺癌的发病略有增加 然而 当β-胡萝卜素结合维生素C E和其他抗毒素物质 它的保护作用就显示出来了。其原因是当它自己消耗时也可增加体内的自由基另外不同的维生素之间存在交互作用人和鼠的研究均显示应用β-胡萝卜素可以降低体内40%的维生素E水平 比较安全的策略是吃不同的食物保持维生素的平衡来抵御癌症的侵袭 因为有些保护因素至今我们还未发现。
6 维生素C E是另外一种抗肿瘤物质 它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害维生素C能保护精子不受基因学破坏而降低其后代患白血病 肾癌和脑瘤的危险。维生素E能降低皮肤癌的危险 维生素E与维生素C一样具有抗肿瘤作用它是抗毒素和清除自由基的清道夫。维生素A C E的联合应用产生的保护机体抵抗毒素的作用要比单独应用为好。
5.外生骨疣需要做哪些化验检查
1 肉眼形态肿块1~10cm 表面光滑 灰蓝色软骨样 切面软骨帽厚度不超过1cm。
2 组织形态病变最表面为薄层纤维组织 下为软骨帽 软骨细胞小核深染 排列规则 再向下软骨细胞肥大 钙化和海绵状骨小梁形成 骨小梁之间是红骨髓和脂肪性骨髓。
3 X线检查可见肿瘤位于长骨干骺端一侧皮质表面 外形呈菜花状 悬垂状骨性骨块 其尖端朝向邻近关节相反方向。其基底直接或有一细蒂与骨皮质相连续。瘤体表面的软骨帽虽然在X线上不显影 但常有钙化和骨化位于前臂 小腿的较大肿瘤可压迫邻近骨骼 产生压迫性骨缺损或畸形。多发性者往往合并骨骼畸形。
6.外生骨疣病人的饮食宜忌
骨软骨瘤的食疗
杂粮粥
原料:
黑豆10克 红豆10克 花豆10克 薏米10克 绿豆10克 糙米15克 燕麦 黑米少许 冰糖3粒。
做法:
1 将除了燕麦以外的材料提前4小时用清水浸泡 如果隔夜的话要放入冰箱保存 并且盖上保鲜膜;
2 砂锅中放入清水烧开 然后捞出豆类 糙米 黑米放入开水中 用汤勺搅拌一下防止糊底 然后改成中小火慢慢炖煮;
3 汤水再次烧开后 放入一把勺子可以防止溢出 同时将火力调成小火炖20分钟 看到豆子都开花后 放入燕麦 冰糖煮沸即可。
2 野葡萄汁:野葡萄藤 果捣汁 加糖煮饮。
3 川乌粥:生川乌头5克 粳米100克 姜汁5毫升 蜂蜜适量。川乌头捣碎 碾为极细粉末 先煮粳米为粥 煮沸后加入川乌末 改用小火慢煎 待熟后加入姜汁及蜂蜜搅匀 稍煮l-2沸即可。
骨软骨瘤患者吃什么对身体好?
1 宜多吃含钙高的食物钙质最好和醋一起摄取:醋能把钙质离子化 易于为人体所吸收。吃鱼类 骨类食品最好用醋烹制。
2 多吃新鲜水果和蔬菜。
3 多吃含蛋白质的食物 如蛋类等。
骨软骨瘤患者吃什么对身体不好?
(1)忌烟酒及辛辣刺激食物。
(2)忌霉变 腌制 油煎 肥腻食物。
(3)应避免冷食。
7.西医治疗外生骨疣的常规方法
一般不须治疗 若肿瘤过大 生长较快 或影响功能 应考虑作切除术 切除范围应较广 要包括肿瘤基底四周部分正常骨组织 以免遗漏 引起复发。
一 治疗原则
1 肿瘤细小 发育停止后大多数肿瘤停止生长 无需特殊治疗。
2 如局部不适 肿瘤较大并压迫周围组织产生症状及发育停止后肿瘤继续增大时应及时手术切除。切除时应将包括骨软骨瘤的纤维包膜 软骨帽 瘤体连同基底部分正常骨组织一起切除。
3 肿瘤切除后应作病理检查。
二 用药原则
1 肿瘤细小 发育停止后肿瘤不再生长者 不需要用任何药物。
2 对于需要手术者 术前 后可酌情应用青酶素 庆大酶素以预防感染。时间3—5天。
3 如肿瘤发生截瘫 则按脊髓 神经损伤加用药物。